Lamisil crema (terbinafina): pautas cortas, pero completas

Lamisil crema contiene terbinafina al 1 % y es especialmente eficaz frente a los dermatofitos que causan el pie de atleta y la tiña. Sus pautas son más cortas que las de los azoles, pero hay que completarlas enteras: en España la crema de Lamisil está sujeta a prescripción médica. Con receta

¿Qué es Lamisil y qué contiene?

Lamisil crema es un antifúngico tópico a base de terbinafina, una alilamina. A diferencia de los azoles, la terbinafina actúa un paso antes en la misma cadena: inhibe la escualeno epoxidasa. El resultado es doble, porque el hongo se queda sin ergosterol y además acumula escualeno, que le resulta tóxico. Por eso frente a los dermatofitos no se limita a frenarlos, los mata.

Ese matiz tiene una consecuencia práctica: las pautas son más cortas que con un azol y la terbinafina permanece días en el estrato córneo después de la última aplicación, así que la mejoría sigue avanzando cuando ya has terminado el tubo. Frente a levaduras como Candida es menos activa, y ahí suele preferirse un azol.

La marca tiene también solución para pulverización cutánea, cómoda para plantas, pliegues amplios y espalda. Los comprimidos de terbinafina de 250 mg son otra cosa: tratamiento sistémico, con receta y controles, reservado a uñas y cuero cabelludo.

¿Para qué sirve?

El prospecto la sitúa en las micosis superficiales de la piel: pie de atleta en cualquiera de sus formas (entre los dedos, en mocasín, vesiculosa), tiña del cuerpo, tiña inguinal y pitiriasis versicolor. Para un cuadro de hongos en la piel con aspecto de anillo que crece por el borde, es una de las primeras opciones.

No es la elección natural en la candidiasis cutánea de los pliegues, donde los azoles cubren mejor la levadura. Y tampoco resuelve por sí sola los hongos de las uñas: la crema no penetra la lámina.

Cómo se aplica

Lava la zona, sécala muy bien —en el pie, dedo por dedo— y aplica una capa fina, cubriendo también un par de centímetros de piel de aspecto normal alrededor. La pauta general del prospecto es de una o dos aplicaciones diarias; en los pliegues puede cubrirse la zona con una gasa por la noche para evitar el roce. Lávate las manos al terminar.

Las duraciones orientativas son cortas: en el pie de atleta interdigital, en torno a una semana; en la tiña del cuerpo o de la ingle, alrededor de una o dos semanas; en la pitiriasis versicolor, unas dos semanas. Confirma siempre la pauta exacta en el prospecto de tu envase y con tu médico, porque cambia según la localización.

Corta no significa opcional

Con la terbinafina ocurre algo engañoso: como mejora deprisa, mucha gente deja de aplicarla al tercer día. Hay que terminar la pauta completa aunque la piel ya esté bien, y en las zonas descamativas conviene seguir unos días más tras la desaparición de los síntomas. El hongo que queda en la capa córnea es el que rebrota tres semanas después. Si al cabo de dos semanas de tratamiento correcto no notas ninguna mejoría, consulta antes de repetir por tu cuenta.

El otro pilar es la humedad: calcetines de algodón cambiados a diario, zapatos alternados y bien aireados, chanclas en duchas y vestuarios, y secado cuidadoso después de cada ducha. Sin eso, la mejor crema se queda a medias.

Precauciones y efectos secundarios

Lo habitual es enrojecimiento, escozor o picor en el punto de aplicación, y suele ser pasajero. Lo que obliga a suspender es la reacción alérgica de contacto: eccema que aparece o empeora justo donde aplicas la crema, con vesículas y picor intenso. Evita el contacto con los ojos y las mucosas.

No la apliques sobre piel erosionada sin criterio médico, ni la uses para tratar el cuero cabelludo o las uñas esperando el resultado de un tratamiento oral. En embarazo y lactancia, revisa la guía de pomadas en el embarazo y consulta antes de empezar. En niños, la pauta la decide el pediatra.

Señales para acudir al médico: la lesión supura o duele, aparece fiebre, hay grietas profundas entre los dedos en una persona con diabetes o problemas de circulación, o el cuadro se extiende pese al tratamiento.

Alternativas y equivalentes

Hay genéricos de terbinafina crema al 1 % (EFG) con la misma composición y precio menor, y alguna presentación de venta libre. Entre otras moléculas:

• Canesten crema (clotrimazol): más versátil frente a Candida, con pautas más largas. Compáralas en Canesten vs Lamisil.
• Dermofix crema (sertaconazol): azol con una o dos aplicaciones al día.
• Ciclochem crema (ciclopirox): espectro amplio, incluida actividad frente a algunas bacterias.
• Amorolfina en laca: la vía cuando el problema está en la uña.

Preguntas frecuentes

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Última revisión: agosto de 2026. Fuente principal: prospecto y ficha técnica en CIMA (AEMPS).