Tobrex pomada: qué trata y cómo se aplica en el ojo
Tobrex pomada oftálmica contiene tobramicina, un antibiótico que trata infecciones bacterianas externas del ojo y de los párpados. Es un medicamento con receta y se aplica dentro del ojo, en el saco conjuntival, nunca sobre la piel como una pomada cualquiera. Con receta
Principio activo: tobramicina 0,3 % (3 mg/g), antibiótico aminoglucósido. · Para qué sirve: infecciones externas del ojo y de sus anejos causadas por bacterias sensibles. · Dispensación: medicamento sujeto a prescripción médica. · Forma: pomada oftálmica estéril en tubo; la marca tiene también presentación en colirio. · Laboratorio: Alcon.
¿Qué es Tobrex y qué contiene?
La tobramicina es un antibiótico aminoglucósido, de la misma familia que la gentamicina. Actúa uniéndose a los ribosomas de la bacteria y bloqueando la fabricación de proteínas, lo que la mata. Cubre bien bacterias gramnegativas —incluida Pseudomonas, temida en los portadores de lentillas— y también estafilococos, los responsables más habituales de las infecciones del párpado.
Tobrex existe en dos formatos: colirio y pomada. Comparten principio activo y concentración; lo que cambia es cuánto tiempo permanece el medicamento sobre el ojo. La pomada, al ser grasa, se queda mucho más rato, y por eso encaja tan bien en la aplicación nocturna.
Recuerda la regla básica de esta categoría: solo una pomada etiquetada como oftálmica puede entrar en el ojo. Ninguna pomada dermatológica, aunque lleve antibiótico, sirve como sustituto.
¿Para qué sirve?
La ficha técnica la indica en infecciones externas del ojo y de sus anejos producidas por microorganismos sensibles a la tobramicina. Los cuadros más frecuentes:
- Conjuntivitis bacteriana, con legañas espesas y ojo pegado por la mañana.
- Blefaritis y blefaroconjuntivitis.
- Orzuelos y otras infecciones del borde del párpado.
- Queratitis bacteriana y úlceras corneales infecciosas, siempre con seguimiento estrecho del oftalmólogo.
No actúa sobre virus ni hongos. Si el ojo rojo va con lagrimeo acuoso, catarro y ganglio delante de la oreja, lo más probable es una conjuntivitis vírica, y el antibiótico no la acorta. Y si hay antecedente de herpes ocular, el tratamiento correcto es otro: aciclovir oftálmico.
Cómo se aplica
La pauta habitual del prospecto contempla dos o tres aplicaciones diarias, y puede intensificarse en infecciones más agudas según indique el oftalmólogo. La duración también la marca él. Técnica:
- Lávate las manos con agua y jabón y sécalas.
- Mira hacia arriba y baja con suavidad el párpado inferior.
- Aplica una cantidad pequeña, un cordón de aproximadamente un centímetro, dentro del saco conjuntival.
- Evita que la cánula toque el ojo, el párpado o los dedos.
- Cierra el ojo un minuto y parpadea despacio.
Si además usas colirio, aplícalo primero y deja la pomada para el final, porque la película grasa impide que absorba bien lo que venga después. Tras la aplicación, la visión queda borrosa unos minutos: no conduzcas hasta que se aclare. La secuencia completa está en cómo aplicar una pomada en el ojo, y las reglas generales en la guía de aplicación de pomadas.
Termina los días prescritos aunque el ojo esté bien antes. Si en 48–72 horas no mejora, o si el dolor aumenta, vuelve a consulta.
Precauciones y efectos secundarios
Lo más común son molestias locales pasajeras: escozor al aplicar, picor, párpados algo hinchados y visión borrosa transitoria.
Motivos para suspender y consultar: picor intenso con eccema del párpado, enrojecimiento que empeora o lagrimeo creciente, compatibles con hipersensibilidad a la tobramicina. Existe sensibilidad cruzada entre aminoglucósidos, así que avisa al médico si has reaccionado alguna vez a gentamicina o neomicina.
El uso prolongado de cualquier antibiótico ocular puede favorecer el crecimiento de gérmenes no sensibles, incluidos hongos. Es otra razón para no alargar el tratamiento por libre. No lleves lentillas durante la infección y no reanudes su uso hasta que te lo autoricen.
Acude a urgencias si aparece dolor ocular intenso, fotofobia marcada, pérdida de visión o una mancha blanca en la córnea: eso ya no es una conjuntivitis banal.
El tubo es de uso individual, no se comparte y se desecha al terminar el tratamiento en el Punto SIGRE de la farmacia. Una pomada oftálmica abierta pierde su garantía de esterilidad en pocas semanas, tal como explicamos en cuánto dura una pomada abierta. Para embarazo, lactancia y uso pediátrico, sigue el criterio médico y consulta pomadas en niños.
Alternativas y equivalentes
Hay tobramicina oftálmica genérica en colirio, y otras pomadas antibióticas para el ojo. Todas requieren receta:
| Alternativa | Principio activo | Cuándo se plantea |
|---|---|---|
| Oftalmolosa Cusí Eritromicina | Eritromicina | Conjuntivitis y blefaritis; alternativa si hay alergia a aminoglucósidos |
| Aureomicina oftálmica | Clortetraciclina | Infecciones externas de espectro amplio |
| Terracortril oftálmica | Oxitetraciclina + corticoide | Cuando el oftalmólogo decide añadir un antiinflamatorio al antibiótico |
Si lo que tienes es sensación de arenilla al final del día y no hay secreción, el problema probablemente no sea infeccioso: mira pomada para el ojo seco y las pomadas lubricantes oculares, que se venden sin receta.
Preguntas frecuentes
¿Es mejor Tobrex pomada o Tobrex colirio?
No es una cuestión de mejor o peor: el colirio es cómodo de día y la pomada permanece más tiempo sobre el ojo, por lo que encaja bien de noche. Muchas pautas combinan gotas por el día y pomada al acostarse.
¿Cuántos días se usa Tobrex pomada?
Los que indique el médico, normalmente pocos. Los tratamientos antibióticos oculares prolongados favorecen resistencias y sobreinfecciones por hongos, así que no se alargan por cuenta propia ni se guarda el tubo para otra ocasión.
¿Puedo ponerme Tobrex si me han recetado gentamicina antes y me sentó mal?
Díselo al médico. La tobramicina y la gentamicina son aminoglucósidos y puede haber sensibilidad cruzada entre ellos, de modo que una reacción previa a uno condiciona la elección del otro.
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Última revisión: agosto de 2026. Fuente principal: prospecto y ficha técnica en CIMA (AEMPS).